各市(州),、縣(市,、區(qū))人民政府,省政府各部門,、各直屬機構(gòu),,有關(guān)單位:
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動疾病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2023〕46號),,加快推動全省疾病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推進健康四川建設(shè),,經(jīng)省政府同意,,提出如下實施意見。
一,、總體要求
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),,深入貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,,全面落實黨中央,、國務(wù)院決策部署和省委、省政府工作要求,,以法治化,、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,、信息化建設(shè)為統(tǒng)攬,,整體謀劃疾控事業(yè)發(fā)展、系統(tǒng)重塑疾控體系,、全面提升疾控能力,,更好發(fā)揮疾控事業(yè)在國家戰(zhàn)略腹地核心承載區(qū)建設(shè),、城鄉(xiāng)融合發(fā)展、成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)等方面的重要作用,,為保護人民健康,、保障公共衛(wèi)生安全、維護經(jīng)濟社會穩(wěn)定,,譜寫中國式現(xiàn)代化四川新篇章提供堅實健康保障,。
到2030年,建成以疾控機構(gòu)和各類??萍膊》乐螜C構(gòu)為骨干,、醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底,,軍民融合,、城鄉(xiāng)融合、醫(yī)防融合,、中西醫(yī)結(jié)合,、全社會協(xié)同的疾控體系,健全集中統(tǒng)一高效的傳染病疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急指揮體系,,形成體制健全,、機制順暢、權(quán)責(zé)清晰,、功能完善,、運行高效、協(xié)同聯(lián)動,、保障有力的工作局面,。
二、改革完善疾控體系
(一)強化疾控機構(gòu)核心職能,。做優(yōu)省疾控中心,,重點強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病與健康危險因素監(jiān)測預(yù)警,、實驗室檢驗檢測,、大數(shù)據(jù)分析利用、應(yīng)用性技術(shù)研究,、對外交流合作等職能,。支持省疾控中心加快建設(shè)國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心,,合理布局省級區(qū)域公共衛(wèi)生中心,。市級疾控中心重點強化健康教育與促進,免疫規(guī)劃落實,,傳染病,、地方病和慢性非傳染性疾病防控,,實驗室檢驗檢測和應(yīng)急處置等職能??h級疾控中心重點強化醫(yī)療機構(gòu)疾控工作技術(shù)指導(dǎo),、監(jiān)測評估、流行病學(xué)調(diào)查以及現(xiàn)場處置等職能,。深化市,、縣級衛(wèi)生監(jiān)督體系改革,穩(wěn)妥有序推進疾控中心與同級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)整合,,以衛(wèi)生監(jiān)督所(站)名義承擔(dān)公共衛(wèi)生,、醫(yī)療衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。
(二)強化醫(yī)療機構(gòu)疾控職能,。醫(yī)療機構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)情況納入醫(yī)療機構(gòu)等級評審,、績效考核指標(biāo)體系和不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。公立醫(yī)療機構(gòu)成立由主要負(fù)責(zé)同志任主任的公共衛(wèi)生委員會,,設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾控工作的科室,,公共衛(wèi)生相關(guān)管理科室人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資水平。探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán),。
(三)深化醫(yī)防協(xié)同,、醫(yī)防融合。全面推進醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深度協(xié)作,,建立人才流動,、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合,、信息共享等機制,。實施衛(wèi)生健康規(guī)范化服務(wù),落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作的責(zé)任清單,,探索開具醫(yī)療處方、運動處方,、公共衛(wèi)生處方,,堅持專科醫(yī)師,、全科醫(yī)師,、公共衛(wèi)生醫(yī)師、健康管理師協(xié)同服務(wù),,落實重點人群紅,、黃、綠三級管理,強化醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。疾控機構(gòu)積極參與緊密型城市醫(yī)療集團和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),。在全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立疾控監(jiān)督員,。
(四)夯實公共衛(wèi)生工作基礎(chǔ)。完善“黨政主導(dǎo),、部門協(xié)作,、動員社會、全民參與”的聯(lián)防聯(lián)控,、群防群控工作機制,,保持常態(tài)化運行,共同推進疾病綜合防控,,落實屬地責(zé)任,、部門責(zé)任、單位責(zé)任,、個人責(zé)任,。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理職能,明確人員和職責(zé),,發(fā)揮村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會作用,,建立社區(qū)公共衛(wèi)生工作片區(qū)責(zé)任制,將公共衛(wèi)生工作納入基層網(wǎng)格化管理,。鼓勵支持社會辦醫(yī)療機構(gòu),、商業(yè)保險機構(gòu)和各類新型健康服務(wù)機構(gòu)、社會組織,、學(xué)(協(xié))會等社會力量參與公共衛(wèi)生工作,,向公眾提供多樣化預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù),培育志愿者隊伍,。
三,、加強疾控專業(yè)能力建設(shè)
(五)提升監(jiān)測預(yù)警能力。實施傳染病監(jiān)測預(yù)警能力提升行動,,完善監(jiān)測預(yù)警機制,,健全和暢通信息渠道,加強多部門會商和風(fēng)險評估,,強化綜合分析研判,,科學(xué)設(shè)定、動態(tài)調(diào)整監(jiān)測項目種類,、監(jiān)測地區(qū)和監(jiān)測點,,拓展重點傳染病、新發(fā)傳染病、不明原因疾病監(jiān)測覆蓋面,,實現(xiàn)多部門聯(lián)動監(jiān)測和信息共享,依法及時向社會發(fā)布健康風(fēng)險提示,。
(六)提升檢驗檢測能力,。建立包括疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu),、高等院校,、科研院所、海關(guān)國際旅行衛(wèi)生保健中心以及檢驗檢測機構(gòu)在內(nèi)的公共衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡(luò),,健全分工協(xié)作和信息共享機制,。實施檢驗檢測能力提升行動,統(tǒng)籌各類資源,、分級分類推進疾控機構(gòu)實驗室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),,建設(shè)一批區(qū)域中心實驗室,重點提升市,、縣兩級疾控機構(gòu)傳染病病原快速識別,、分型與溯源能力。推進動物疫病預(yù)防控制機構(gòu)與人類健康相關(guān)的人畜共患疾病防控實驗室建設(shè),。
(七)提升應(yīng)急處置能力,。實施傳染病疫情應(yīng)急處置能力提升行動,健全集中統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系,,完善應(yīng)急預(yù)案體系,,做好新發(fā)傳染病防范應(yīng)對。結(jié)合省級區(qū)域公共衛(wèi)生中心布局建設(shè)傳染病應(yīng)急演訓(xùn)基地,,分級組建國家,、市級和縣級應(yīng)急隊伍,配齊配強應(yīng)急設(shè)備裝備,,加強培訓(xùn)演練,。做好防控應(yīng)急物資保障,完善工作制度,,健全應(yīng)急處置物資保障體系,,實現(xiàn)省、市,、縣三級分級保障和統(tǒng)一調(diào)配;按照“平急兩用”原則,,預(yù)留滿足傳染病防治條件改造的基礎(chǔ)設(shè)施和應(yīng)急場地。
(八)提升傳染病防治能力,。強化傳染病管理屬地責(zé)任,,健全流調(diào)溯源“公安、公衛(wèi)、工信”三公(工)協(xié)同機制,,提升流調(diào)溯源能力,。實施重大傳染病防治攻堅行動,持續(xù)強化艾滋病防治“三線”機構(gòu)(疾控,、醫(yī)療,、婦幼)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)“網(wǎng)底”和結(jié)核病新型防治服務(wù)體系建設(shè)。推進包蟲病流行縣控制達(dá)標(biāo)和消除麻風(fēng)危害工作,,鞏固血吸蟲病,、瘧疾等寄生蟲病和地方病控制與消除成果。實施免疫規(guī)劃質(zhì)量提升行動,,強化疫苗預(yù)防接種,。開展重點傳染病救治中心建設(shè)行動,建立健全分級,、分層,、分流的重大疫情救治機制,建成省公共衛(wèi)生綜合臨床中心和一批區(qū)域重大疫情防控救治基地,,完善傳染病醫(yī)療服務(wù)資源布局,,加強各級傳染病醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)。堅持中西醫(yī)并重,、中西醫(yī)結(jié)合,、中西藥并用,發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治中的獨特優(yōu)勢和作用,,推動中醫(yī)藥早期干預(yù),、全程使用、全面覆蓋,。支持成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院(四川省中醫(yī)醫(yī)院)建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地,。
(九)提升重大慢性病綜合防治能力。推進慢性病綜合防治體制機制改革創(chuàng)新,,實施重大慢性病早防,、早篩、早診,、早治綜合防治工程,,開展心腦血管疾病、癌癥,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、糖尿病防治攻堅。開展慢性病服務(wù)質(zhì)量提升行動,。推進體衛(wèi)融合,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和醫(yī)康養(yǎng)融合發(fā)展,。
(十)提升健康影響因素監(jiān)測干預(yù)能力。完善公共衛(wèi)生監(jiān)測體系,,建立多部門信息交換,、數(shù)據(jù)分析、健康干預(yù)協(xié)作機制,,推進健康環(huán)境促進專項行動和環(huán)境健康評估試點,。實施學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測干預(yù)行動,加強近視,、肥胖等學(xué)生常見病及健康危險因素監(jiān)測和綜合干預(yù)。強化職業(yè)衛(wèi)生,、放射衛(wèi)生,、食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估與標(biāo)準(zhǔn)、營養(yǎng)健康,、老年人健康危險因素監(jiān)測和傷害預(yù)防干預(yù)等工作,。
(十一)提升行政執(zhí)法能力。健全衛(wèi)生健康行政執(zhí)法體系,,實施衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)行動,,加強行政執(zhí)法資源配置和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),按規(guī)定配備執(zhí)法車輛,、取證工具,、執(zhí)法裝備,強化依法履職所需的業(yè)務(wù)用房等保障,,嚴(yán)格落實衛(wèi)生健康行政執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度,,完善“雙隨機、一公開”監(jiān)管,、非現(xiàn)場執(zhí)法工作機制,,持續(xù)強化衛(wèi)生監(jiān)督工作。對疾控機構(gòu)履行法定職責(zé)的監(jiān)督由同級疾控部門承擔(dān),。
(十二)提升健康宣傳教育能力,。健全平急結(jié)合的疾控信息發(fā)布、科學(xué)知識普及和社會宣傳動員統(tǒng)籌推進工作機制,,建立權(quán)威健康科普專家?guī)?、資源庫。廣泛普及疾控政策和科學(xué)知識,,教育部門要將其納入國民教育體系,,機關(guān)、企事業(yè)單位,、社會組織等要納入本單位從業(yè)人員培訓(xùn)內(nèi)容,?;鶎由鐓^(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強對居民,、患者的科普宣傳和健康指導(dǎo),,倡導(dǎo)踐行健康文明生活方式。健全多部門聯(lián)動的輿論引導(dǎo)快速反應(yīng)機制,,積極穩(wěn)妥做好輿情監(jiān)測引導(dǎo),,及時回應(yīng)社會關(guān)切,維護社會和諧穩(wěn)定,。
四,、建強疾控人才隊伍
(十三)加強人才培育。實施疾控人才培優(yōu)行動,,推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),,分層分類開展公共衛(wèi)生骨干輪訓(xùn)。加大高層次人才引育支持力度,,實施公共衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)支持項目,,推動“天府青城計劃”醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、“衛(wèi)生健康英才計劃”等人才項目向公共衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜,。支持有關(guān)高等學(xué)校建設(shè)高水平公共衛(wèi)生學(xué)院,,與疾控機構(gòu)聯(lián)合建設(shè)培養(yǎng)基地。扎實開展醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團式”幫扶,、39個欠發(fā)達(dá)縣域托底性幫扶,、對口支援“傳幫帶”、東西部協(xié)作,、城鄉(xiāng)融合發(fā)展改革試點,、千名專科醫(yī)師進家庭醫(yī)生團隊,、萬名醫(yī)護走基層志愿服務(wù)活動,、健康知識進萬家“八項重點幫扶”,推動革命老區(qū),、脫貧地區(qū),、民族地區(qū)、盆周山區(qū)疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。
(十四)優(yōu)化人員配置,。優(yōu)化疾控和衛(wèi)生監(jiān)督力量、人員結(jié)構(gòu),,按規(guī)定核定疾控機構(gòu)人員編制并足額配備,。重新組建的疾控機構(gòu)內(nèi)設(shè)必要的衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)科室。配強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員,,筑牢衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)底,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于25%,至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,。
(十五)完善人才使用與評價體系,。組建四川省疾控專家委員會。在省,、市兩級疾控機構(gòu)分領(lǐng)域設(shè)置首席專家,,分專業(yè)設(shè)置首席衛(wèi)生監(jiān)督員。支持全省各級疾控機構(gòu)結(jié)合實際適當(dāng)提高中,、高級專業(yè)技術(shù)崗位比例,,適當(dāng)擴大考核招聘專業(yè)技術(shù)人員衛(wèi)生專業(yè)(方向)范圍。健全符合疾控工作特點的人才評價和使用機制,,建立符合衛(wèi)生健康行政執(zhí)法特點的職業(yè)晉升和交流制度,。完善職稱評審標(biāo)準(zhǔn),重點評價工作實績,。推動疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu),、科研機構(gòu),、高等學(xué)校開展人才聯(lián)合培養(yǎng)并探索實施人員“雙聘”,,有計劃開展基層疾控人才定向培養(yǎng)。
(十六)健全可持續(xù)發(fā)展和人員激勵機制,。完善符合疾控體系人才隊伍特點的薪酬保障和激勵制度,。按照“兩個允許”要求,科學(xué)合理確定疾控機構(gòu)績效工資水平,,鼓勵各地開展公共衛(wèi)生機構(gòu)保障和管理方式改革,。規(guī)范疾控機構(gòu)面向社會提供的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。疾控機構(gòu)承擔(dān)的省內(nèi)縱向科研項目間接經(jīng)費以及橫向課題經(jīng)費,,按照科研經(jīng)費有關(guān)規(guī)定管理使用,。科研人員按規(guī)定獲得的職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)金獎勵計入當(dāng)年本單位績效工資總量,,但不受核定總量的限制,,不納入總量基數(shù)。按規(guī)定給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾控工作專業(yè)人員和全科醫(yī)生相應(yīng)津貼和保障,。按照有關(guān)規(guī)定對人才典型進行表彰獎勵。
五,、強化組織保障
(十七)加強組織領(lǐng)導(dǎo)和投入保障,。把加強黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)貫穿疾控事業(yè)改革發(fā)展各方面和全過程。地方各級人民政府落實疾控事業(yè)改革發(fā)展主體責(zé)任,,把推動疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,,建立穩(wěn)定的,、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,重點保障各級疾控機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)發(fā)展建設(shè)支出,,所需人員經(jīng)費,、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費按預(yù)算管理規(guī)定納入政府預(yù)算安排,落實對醫(yī)療機構(gòu)開展傳染病防治等公共衛(wèi)生服務(wù)的財政投入政策;將防范重大公共衛(wèi)生風(fēng)險納入政府績效評價指標(biāo)體系,,及時研究解決體制機制,、功能定位、業(yè)務(wù)能力等疾控事業(yè)發(fā)展重大事項,,督促有關(guān)部門依法履行疾病防治和保障職責(zé),,對失職、瀆職的嚴(yán)肅問責(zé),。省疾控局領(lǐng)導(dǎo)全省各級疾控機構(gòu)業(yè)務(wù)工作,,強化上級機構(gòu)對下級機構(gòu)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)同,建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制,。完善重大疫情防控和醫(yī)療救治費用保障機制,,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費用豁免制度,。
(十八)推進法治化建設(shè),。推動落實“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制,加強公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)普法宣傳,,推動愛國衛(wèi)生與健康四川,、傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等有關(guān)地方性法規(guī)立法,。在省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化委員會下成立公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)專委會,,推動出臺、修訂一批疾控地方標(biāo)準(zhǔn),。依法規(guī)范做好行政復(fù)議,、行政應(yīng)訴、行政審批和行刑銜接工作,。
(十九)加強信息化支撐,。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息互通共享攻堅行動,加快推進省公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)中心,、傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮能力提升項目建設(shè),,完善全民健康信息平臺功能,持續(xù)提升疾控和衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)智化水平,。強化“5G+醫(yī)療健康”專網(wǎng)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生場景應(yīng)用,,推動建立全生命周期電子健康檔案。
(二十)加快培育疾控領(lǐng)域新質(zhì)生產(chǎn)力,。支持疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu),、高等學(xué)校,、科研院所、企業(yè)共建產(chǎn)學(xué)研用對接平臺,。優(yōu)化重大傳染病等疾病防控策略,,建設(shè)一批重點學(xué)科和重點實驗室,實施一批疫情防控和公共衛(wèi)生科技創(chuàng)新項目,,爭取癌癥,、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究國家科技重大項目,,啟動一批改革發(fā)展“揭榜掛帥”項目,,推廣一批適宜技術(shù),產(chǎn)出一批重大科研成果,。
(二十一)深化區(qū)域交流與合作,。深度融入“一帶一路”,加強與相關(guān)國際組織溝通協(xié)調(diào),,深化與有關(guān)國家(地區(qū))傳染病防控合作,。加強傳染病跨境聯(lián)防聯(lián)控和信息交流。積極參與公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)ν庠?、全球公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和智庫建設(shè),。加強區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控,強化工作協(xié)同,,加快推進川渝衛(wèi)生健康一體化,。
四川省人民政府辦公廳
2024年9月25日
(本文有刪減)