預(yù)防接種科普小知識(shí)

1. 為什么接種疫苗能預(yù)防疾病?

科學(xué)研究表明,，當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí),，身體就會(huì)產(chǎn)生一種抵抗這種細(xì)菌或病毒的物質(zhì)，這種物質(zhì)叫做抗體,。不同的細(xì)菌或病毒會(huì)產(chǎn)生不同的抗體,，稱為特異性抗體,。病愈后，這種特異性抗體仍然存留在體內(nèi),，如再有相應(yīng)的細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi),，這種特異性抗體就能保護(hù)身體不受這些細(xì)菌或病毒的傷害。

預(yù)防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細(xì)菌或病毒及其代謝產(chǎn)物接種給人,，使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或細(xì)胞免疫反應(yīng),，從而產(chǎn)生針對(duì)該種病原體的抵抗能力。

2.孩子免費(fèi)接種11種疫苗可預(yù)防12種病

接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì),、有效的方法之一,。我國疫苗分為兩大類，一類疫苗和二類疫苗,。一類疫苗是國家免費(fèi)提供的,，所有適齡孩子都應(yīng)按規(guī)定接種；二類疫苗是自費(fèi)并自愿接種的,。2007年,，孩子免費(fèi)疫苗的種類及可預(yù)防的疾病被進(jìn)一步擴(kuò)展，目前通過接種免費(fèi)疫苗可以預(yù)防12種疾病,。

各地提供免費(fèi)接種的疫苗可能略有不同,，具體情況可咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制中心。

按照國家規(guī)定,，孩子出生后1個(gè)月內(nèi),，就要建立預(yù)防接種證，并要長期保存,。給孩子辦理入托,、入學(xué)手續(xù)時(shí)，都要檢查預(yù)防接種證,。還有,，一定要到有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門頒發(fā)合格資質(zhì)的接種單位去接種疫苗。

3.疫苗可預(yù)防的傳染病和相對(duì)應(yīng)得疫苗

4.及時(shí)接種乙肝疫苗可有效阻斷乙肝病毒傳播

我國是乙肝大國,，約有9300萬乙肝病毒攜帶者,。乙肝是由乙肝病毒引起的傳染病，主要經(jīng)血傳播,。在無任何干預(yù)措施的情況下,，40%攜帶乙肝病毒的母親可將病毒傳染給孩子。嬰幼兒感染乙肝病毒后,，90%～95%發(fā)展成慢性攜帶病毒狀態(tài),，而成人僅為10%左右。

2002年,，我國將乙肝疫苗納入孩子免疫規(guī)劃,，為所有新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗。接受乙肝疫苗全過程免疫后,，幾乎所有的孩子都可受到保護(hù),，并且效力持久。新生兒出生后立即按照0,、1,、6月齡的接種程序，全程接種3次乙肝疫苗,。由于攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕,、分娩及產(chǎn)后，有可能將乙肝病毒傳染給新生兒,，所以乙肝疫苗接種更強(qiáng)調(diào)首針的及時(shí)性——新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即接種第一針,。如果孕婦已經(jīng)明確是乙肝病毒攜帶者，新生兒的接種時(shí)間越早越好,，同時(shí)還要注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻斷病毒傳播的效果,。

5.如何看待預(yù)防接種反應(yīng)

對(duì)絕大多數(shù)人而言,，接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物,，部分孩子因個(gè)體差異會(huì)在接種部位發(fā)生紅腫,、疼痛、硬結(jié)等，或出現(xiàn)發(fā)熱,、全身不適,、倦怠、食欲不振,、乏力等癥狀,，這些都是預(yù)防接種后的一般反應(yīng)，病情輕微,，多在1~2天內(nèi)自行恢復(fù),，必要時(shí)就醫(yī)。極少數(shù)孩子在接種后可出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng),，如無菌性膿腫,、過敏反應(yīng)等，病情相對(duì)較重,，需要及時(shí)治療,。另外，如果孩子在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的發(fā)病前期,，或存在某種潛在的疾病,，在接種后碰巧發(fā)病，被稱為“偶合癥”,，與疫苗本身無關(guān),，很容易與接種的不良反應(yīng)混淆。

為減少不良反應(yīng)的發(fā)生,，孩子家長應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的品種,、作用、禁忌,、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),；配合接種人員，提供孩子的健康狀況并了解孩子的接種禁忌等情況,；接種后,，孩子要在接種門診留觀30分鐘，一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時(shí)處理,。

6.接種脊灰疫苗需注意哪些問題

人體感染脊髓灰質(zhì)炎（簡(jiǎn)稱脊灰）病毒后,，絕大多數(shù)為隱性感染，臨床上無任何癥狀,，僅有極少數(shù)感染者,，由于病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起脊髓灰質(zhì)炎,，會(huì)導(dǎo)致肌肉麻痹,，俗稱“小兒麻痹癥”,。

孩子服用脊灰疫苗（俗稱糖丸），是預(yù)防此病的重要手段,。滿2,、3、4月齡的孩子,，各服糖丸一粒,，一歲以內(nèi)共服3次，滿4歲再服一粒,。糖丸采用直接口／嚼服或溶于涼開水送服,，服苗后半小時(shí)內(nèi)不要喝熱水及哺乳，以免降低疫苗活性,。

目前,，我國是無脊髓灰質(zhì)炎病例的國家，但世界上還有一些國家仍然有脊灰流行,，特別是與我國接壤的印度,、巴基斯坦、阿富汗,、尼泊爾等國家仍然有脊灰的暴發(fā)流行,，發(fā)生輸入性病例的危險(xiǎn)始終存在，因此各個(gè)國家仍舊對(duì)適齡孩子接種脊灰疫苗,，直至全球消滅脊髓灰質(zhì)炎,。

7.疫苗是防控麻疹的最有效的手段

麻疹是傳染性最強(qiáng)的傳染病之一。麻疹病毒主要通過呼吸道傳播,，日常生活中的密切接觸亦可以傳播,。麻疹發(fā)病最初表現(xiàn)為發(fā)熱、結(jié)膜炎,、流涕,、咳嗽等，第3～7天開始出紅色斑疹,，首先是面部,，而后遍及全身，持續(xù)4～7天,，出疹前后5天內(nèi)具有傳染性

人類對(duì)麻疹病毒普遍易感,，接種麻疹疫苗是預(yù)防和控制麻疹的最有效手段。在實(shí)施麻疹疫苗接種前,，幾乎每個(gè)孩子都難以幸免感染,。我國廣泛使用疫苗后，麻疹的發(fā)病率和死亡率均大幅下降,。但在部分地區(qū)仍有麻疹病例暴發(fā),。及時(shí)全程接種麻疹疫苗，能有效預(yù)防麻疹的感染,。麻疹疫苗應(yīng)接種兩次,，初種月齡為8月齡，復(fù)種為18-24月齡,。2008年以后,，我國開始使用含麻疹成分的 聯(lián)合疫苗替代麻疹單價(jià)疫苗，如麻疹一風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,，即一次接種可以預(yù)防麻疹,、風(fēng)疹兩種疾病。

8.讓流行性乙型腦炎不再流行’

流行性乙型腦炎,，簡(jiǎn)稱乙腦,，是感染乙腦病毒所致。乙腦是人畜共患的傳染病,，豬是乙腦最重要的傳染源,。蚊子叮咬了感染乙腦病毒的豬后，再去叮人,，可以造成乙腦在人群中的傳播,。乙腦常見癥狀是發(fā)熱、頭疼,、噴射性嘔吐等,，病死率高達(dá)5%~35%，約30%的幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,，主要有失語,、肢體癱瘓、癡呆等,。

給孩子接種疫苗,，是預(yù)防控制乙腦最經(jīng)濟(jì)、有效的手段,。2008年起,，我國將乙腦疫苗納入國家免疫規(guī)劃，孩子要及時(shí)全程接種乙腦疫苗,。我國目前使用的乙腦疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種,。減毒活疫苗接種全程共打2針，分別在8月齡和2周歲接種,；滅活疫苗接種全程共打4針,，分別在8月齡打2針（間隔7～10天打第2針），2周歲,、6周歲各接種1針,。從非流行區(qū)到流行區(qū)的人,，也最好在來流行區(qū)前1個(gè)月完成接種。另外,，除了接種乙腦疫苗,，還要積極滅蚊、防蚊,，預(yù)防乙腦傳播,。

9.讓孩子遠(yuǎn)離流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主,。腮腺炎主要在孩子和青少年中發(fā)生,，尤以5-15歲患者較為多見，2歲以下,、40歲以上很少發(fā)病,。腮腺炎在冬春季發(fā)病較多，但全年都可發(fā)生惑染流行,。常在托兒所,、幼兒園、學(xué)校和新兵中爆發(fā),。大約每2年發(fā)生一次流行,。一次感染后可獲得長久免疫，但個(gè)別抗體水平低下者,，亦可再次感染,。

流腮通過唾液飛沫傳播，傳染性強(qiáng),。起病大多較急,，多數(shù)患兒以腮腺腫大開始發(fā)病，病初會(huì)出現(xiàn)畏寒,、發(fā)熱,、頭痛、咽喉痛,，不想吃東西,、惡心、嘔吐和全身疼痛等癥狀,。一兩天后,，一側(cè)耳垂下方腫大、疼痛,，說話或咀嚼食物時(shí)加重,，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)張口困難、流口水等癥狀。部分病人患病3～4天后,，對(duì)側(cè)的腮腺也會(huì)發(fā)生腫大,，甚至波及頸部及前胸上部，給患兒帶來很大痛苦,。流行性腮腺炎如治療不及時(shí),，可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)和多種腺體，臨床上引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,，是腦膜炎和腦炎常見的致病因子，嚴(yán)重者還可導(dǎo)致男性不育和孩子后天性獲得性耳聾,，給社會(huì)和家庭造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),。孕婦感染了流行性腮腺炎可通過胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致胎兒畸形或死亡,，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加,。

控制措施。接種疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法,，我省自2008年開始實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,，對(duì)滿18月齡的孩子，利用麻疹腮腺炎二聯(lián)苗或麻疹風(fēng)疹腮腺炎三聯(lián)苗進(jìn)行免疫,，效果良好,。孩子應(yīng)按時(shí)完成預(yù)防接種，1. 5歲接種一針,，6歲接種一針,。目前含流行性腮腺炎的疫苗有麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗,。15歲以下孩子,、流動(dòng)人口若既往無流行性腮腺炎疫苗接種史或接種未滿2次應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診進(jìn)行疫苗查漏補(bǔ)種。

其次在發(fā)生腮腺炎的地方要做好傳染源的管理,，早期發(fā)現(xiàn)患者,，早期進(jìn)行隔離，隔離期一般認(rèn)為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止,，約三周左右,。對(duì)一般接觸者可不檢疫，但對(duì)集體孩子,、學(xué)校,、部隊(duì)的接觸者應(yīng)檢疫三周。孕婦應(yīng)避免與腮腺炎病人接觸,，在腮腺炎流行季節(jié)應(yīng)注意隔離,。如孕婦圍產(chǎn)期患腮腺炎，嬰兒應(yīng)隔離,，并停止哺乳,。

10.被犬咬傷后的傷口如何處理,？

用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口半小時(shí)以上，去除狗的唾液,，擠出污血,。然后用75%的酒精或者濃碘酒反復(fù)涂擦。傷口盡量不縫合或包扎,，傷口底部和周圍局部浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白,。