—隆昌市醫(yī)廢污染治理成效顯著

    2016年以來，隆昌市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督執(zhí)法大隊高度重視醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作,，牢固樹立尊重自然,、順應(yīng)自然、保護(hù)自然的生態(tài)文明理念，切實增強(qiáng)保護(hù)生態(tài)環(huán)境,、發(fā)展生態(tài)環(huán)境的責(zé)任意識和擔(dān)當(dāng)意識,，認(rèn)真履行環(huán)境保護(hù)工作職責(zé)，緊緊抓住醫(yī)療廢物,、醫(yī)療污水治理這一核心,，強(qiáng)機(jī)制，重管理,，嚴(yán)執(zhí)法,，全面推進(jìn)醫(yī)廢污染治理，成效顯著,。

    一,、健全機(jī)制，落實責(zé)任

    （一）完善監(jiān)管機(jī)制,。市衛(wèi)計局成立醫(yī)廢監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，由局長擔(dān)任組長親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)組織協(xié)調(diào),，縣衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法大隊牽頭具體實施,，各鎮(zhèn)（街道）中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、診所管理和督查的醫(yī)廢監(jiān)督管理工作運(yùn)行機(jī)制,。

    （二）建立保障機(jī)制,。主動與具備醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的公司協(xié)調(diào)，全縣公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的醫(yī)療廢物由瀘州?？滇t(yī)療廢物處理有限公司統(tǒng)一進(jìn)行回收處理,。村衛(wèi)生室、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物每2天按時送至所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物儲存點,，雙方簽訂代收集中處置協(xié)議,，各醫(yī)療單位對醫(yī)療廢物按規(guī)定實施分類、打包,、貼標(biāo)簽,，建立臺賬，張貼標(biāo)志,，明確專人負(fù)責(zé),，做到無縫對接。

    （三）落實責(zé)任機(jī)制,。明確全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物和污水處理第一責(zé)任人,，指定專兼職人員具體負(fù)責(zé)收集,、轉(zhuǎn)運(yùn),、暫存、處置等工作?？h衛(wèi)計局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂環(huán)保保護(hù)工作責(zé)任書,，各中心衛(wèi)生院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂環(huán)保工作責(zé)任書，責(zé)任層層落實,；將醫(yī)廢工作完成情況納入年終目標(biāo)考核,，實行一票否決。各單位負(fù)責(zé)人定期向局黨委匯報醫(yī)廢管理工作情況,。

    （四）強(qiáng)化協(xié)調(diào)機(jī)制,。一是加強(qiáng)與環(huán)保局的溝通協(xié)調(diào)，掌握環(huán)保方面的有關(guān)相求,，積極加強(qiáng)配合,，確保工作方向正確；二是與市衛(wèi)計委加強(qiáng)聯(lián)系,，有問題及時請示匯報,；三是加強(qiáng)與醫(yī)療廢物處置公司的聯(lián)系，督促其及時收集,、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物,，掌握醫(yī)療廢物處置總量，確保一致,。

    二,、加大培訓(xùn)，強(qiáng)化引導(dǎo),。

    （一）舉辦全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)療廢物管理經(jīng)辦人的醫(yī)療廢物處置法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)會,，對醫(yī)廢存放、收集,、運(yùn)輸以及相關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行專題培訓(xùn),。

    （二）通過發(fā)放明白紙、宣傳手冊等方式,，重點對醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理人員,、重點科室人員、醫(yī)療廢物處置人員進(jìn)行大張旗鼓的宣傳醫(yī)療廢物的危害,，引導(dǎo)他們科學(xué)合理的處置醫(yī)療廢物,，提高參與醫(yī)療廢物處置的積極性。

    （三）利用網(wǎng)站,、平面廣告,、紅綠燈LED等形式向社會宣傳、公布舉報電話,，接受群眾投訴舉報,，造濃專項整治的工作氛圍,。

    三、加強(qiáng)建設(shè),，規(guī)范管理,。

    （一）加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫存點和污水處理設(shè)施項目的規(guī)范建設(shè)。

    一是公立醫(yī)院和民營醫(yī)院建設(shè)規(guī)范的醫(yī)療廢物暫時貯存間,、統(tǒng)一按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置醫(yī)療廢物專用包裝容器,，張貼符合要求的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。做到醫(yī)療廢物管理制度,、醫(yī)療廢物處置流程圖等制度上墻,。并在專間增設(shè)消毒設(shè)施、降溫設(shè)備,；配置稱重工具,、溫度濕度器和必要的工作人員防護(hù)用品等。

    二是推動醫(yī)療污水處理設(shè)施項目建設(shè),。根據(jù)摸底情況,，市衛(wèi)計局項目辦制定了污水處理設(shè)施新建、改建,、擴(kuò)建項目清單,，制定了2016——2018年建設(shè)項目進(jìn)度表，并上報市政府,，納入市上環(huán)保重點建設(shè)項目,。項目資金由各單位自籌，規(guī)定項目開工時間,、建設(shè)進(jìn)度,、竣工驗收時間等。目前,，納入“三大戰(zhàn)役”,、“隆昌河流域治理”、“水污染治理”重點建設(shè)項目的醫(yī)療污水處理設(shè)施建設(shè)項目共有13個,，2017年計劃開工7個,，完成6個建設(shè)項目。

    三是要求所有醫(yī)院醫(yī)療污水處理操作間統(tǒng)一安裝電表,、監(jiān)控設(shè)備,、建立污水處理管理公示欄，做好污水處理檢測記錄,，確保正常處理污水,。并由衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊對各單位污水處理設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、消毒,、達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,。（2月17日,，省環(huán)保督查組對我縣進(jìn)行環(huán)保督察，認(rèn)為我縣醫(yī)療污水管理工作有特色和亮點,，主要是醫(yī)療污水管理公示欄、處理操作間安裝專用電表,、攝像頭,，對污水處理進(jìn)行全程監(jiān)控，確保了污水處理設(shè)施的有效正常運(yùn)轉(zhuǎn)）,。

    四是診所,、村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備三個貼著專業(yè)標(biāo)識的醫(yī)療廢物桶和黃色專用垃圾袋。醫(yī)療廢物管理,、消毒隔離制度等制度統(tǒng)一制作上墻,。

    （二）實行痕跡化管理 落小落細(xì)落實醫(yī)廢處置工作。

    一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物臨時收集點,、收集設(shè)施及暫存間張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識,，張貼提示醫(yī)患人員《醫(yī)療廢物請放入黃色垃圾袋內(nèi)》的溫馨提示牌。

    二是統(tǒng)一制定《隆昌縣醫(yī)療廢物暫存場所設(shè)置基本要求》,、《隆昌縣醫(yī)療廢物處置管理資料臺賬》,、《隆昌縣醫(yī)療廢物處置登記記錄本》、《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》,、《污水處理記錄表》等,，做好醫(yī)療廢物和污水處置流程各環(huán)節(jié)的登記記錄。

    三是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立統(tǒng)一的醫(yī)療廢物和醫(yī)院污水管理檔案,，做到分類建檔,，標(biāo)示清楚，內(nèi)容完善,。

    四是縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊建立完善環(huán)保工作管理檔案,，對2016年年來的環(huán)保檔案資料進(jìn)行清理，并按照醫(yī)療廢物監(jiān)督管理,、醫(yī)療廢水監(jiān)督管理,、生活飲用水監(jiān)督管理進(jìn)行分類，做到資料齊全,、內(nèi)容完整,、歸檔規(guī)范。并且把每年的資料進(jìn)行匯編成冊,。

    五是針對醫(yī)廢交接轉(zhuǎn)移下發(fā)規(guī)范性文件,，要求各醫(yī)療單位在暫存間配置稱重工具，二級以上醫(yī)療單位科室也要同時配置,。從8月起設(shè)專人負(fù)責(zé),，在雙方交接時履行稱重程序,，轉(zhuǎn)移聯(lián)單上要體現(xiàn)重量數(shù)據(jù)，確保準(zhǔn)確反映醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量,。

    四,、以點帶面，推廣經(jīng)驗,。

    5月5日,，縣衛(wèi)計局和縣衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊在蜀陽單采血漿站組織召開全縣醫(yī)療廢物和廢水處置監(jiān)督管理工作現(xiàn)場會，選擇一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一個村衛(wèi)生室作為現(xiàn)場點,，通過現(xiàn)場場所直感參觀和試點單位經(jīng)驗介紹交流,，就醫(yī)療廢物和廢水管理規(guī)范建設(shè)予以推廣，進(jìn)一步推進(jìn)我縣31家單位醫(yī)院廢物和廢水的規(guī)范建設(shè)管理,。

    五,、部門聯(lián)動，溝通協(xié)作,。

    縣衛(wèi)計局與縣環(huán)保局加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),，建立醫(yī)廢管理聯(lián)席會議制度。定期聯(lián)系,，通報工作信息,，探討工作的重點和難點，對相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),，開展聯(lián)合執(zhí)法檢查,，從行政管理、執(zhí)法監(jiān)管,、業(yè)務(wù)指導(dǎo),、人員培訓(xùn)、信息共享等方面進(jìn)行全方位合作,，逐步探索建立一種行之有效的聯(lián)合監(jiān)管模式,，真正使醫(yī)廢處理工作納入規(guī)范化軌道，,，完善醫(yī)療廢物監(jiān)管有關(guān)制度和無害化處置機(jī)制,，積極幫助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)妥善解決醫(yī)療廢物、一般性廢物處置困難和問題,，有力促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)環(huán)境保護(hù)工作健康持續(xù)發(fā)展,。同時也減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)。

    六,、創(chuàng)新模式,，嚴(yán)格執(zhí)法

    （一）建立醫(yī)廢工作例會制度。例會每月召開一次,，會議由市衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊主持,，公立和民營醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人和具體經(jīng)辦人參加例會,，進(jìn)行專項工作安排部署，反復(fù)強(qiáng)調(diào),，著力提高各單位負(fù)責(zé)人意識,。每半年召開一次片區(qū)醫(yī)療廢物工作會，村衛(wèi)生室和診所負(fù)責(zé)人參加會議,，做到醫(yī)療廢物宣傳工作全域覆蓋,。

    （二）建立醫(yī)廢監(jiān)督巡查制度。市衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊每周安排1—2天的時間,，組織執(zhí)法人員對村衛(wèi)生室,、診所醫(yī)廢工作進(jìn)行專項巡查,，不定時間,、不定地點、不定單位,，不定任務(wù),，完全隨機(jī)檢查。巡查每到一個中心鎮(zhèn),，上午進(jìn)行隨機(jī)執(zhí)法檢查,，下午召開片區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大會，對上午檢查情況進(jìn)行逐一點名通報,，公布處理措施（責(zé)令改正,、約談、警告,、立案等）,。6—7月，執(zhí)法人員已對全縣各片區(qū)進(jìn)行了一個輪回巡查,，立案查處了一批醫(yī)廢違法行為,，起到極大的震懾作用，教育,、指導(dǎo)效果十分明顯,，最大程度的保證了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格規(guī)范處置醫(yī)療廢物和醫(yī)療污水。

    （三）建立醫(yī)廢監(jiān)督通報制度,。根據(jù)每周巡查情況,，每月以《隆昌衛(wèi)生計生稽查通報》的形式進(jìn)行書面通報，并在醫(yī)廢工作例會上進(jìn)行通報,。

    （四）建立考核評估公示制度,。制定《隆昌市醫(yī)院醫(yī)療廢物（水）管理工作考核評估表》，每半年進(jìn)行一次醫(yī)院醫(yī)療廢物（水）管理工作考核評估工作,，根據(jù)關(guān)鍵指標(biāo)和分值,，評出不合格單位,、不達(dá)標(biāo)單位、合格單位三個等級,，并以紅牌,、黃牌和綠牌公示在醫(yī)院暫存點外，存在問題,、整改措施,、責(zé)任人、整改時限同時公示,，起到警示和促進(jìn)作用,。

    （五）開展專項執(zhí)法檢查。每年集中開展醫(yī)廢專項執(zhí)法檢查,，著力查處醫(yī)療廢物,、醫(yī)療污水違法行為。2016共10月以來共立案22起,，結(jié)案22起,，罰款8.85萬元。2017年1-7月,，立案6起,，結(jié)案6起，罰款2.75萬元,。

    從目前情況看,，我縣醫(yī)療廢物、污水處置工作,，領(lǐng)導(dǎo)重視,，底數(shù)清楚，措施具體,，管理有序,，處置規(guī)范，監(jiān)督嚴(yán)格,，沒有發(fā)生泄漏,、遺失、擴(kuò)散的安全事故,，污水達(dá)標(biāo)排放,，全縣醫(yī)療廢物、污水處在有效監(jiān)管狀態(tài),。