創(chuàng)新工作舉措 

推動(dòng)資中衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法工作再上臺(tái)階

資中縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì) 古勇

資中縣是四川丘陵大縣，是全省27個(gè)首批擴(kuò)權(quán)試點(diǎn)縣之一,，全縣幅員面積1734平方公里,，轄33個(gè)鎮(zhèn)，392個(gè)行政村和59個(gè)社區(qū),，總?cè)丝?span lang="EN-US">132萬(wàn),，衛(wèi)計(jì)監(jiān)督工作面廣量大,。據(jù)2017年12月統(tǒng)計(jì)，全縣共有各類(lèi)被監(jiān)管單位6749戶,，其中錄入國(guó)家衛(wèi)計(jì)監(jiān)督信息系統(tǒng)3546戶,，（含公共場(chǎng)所722戶，飲用水集中供水（二次供水）21戶,，放射診療單位38戶,，職業(yè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)1戶，中小學(xué)校（不含教學(xué)點(diǎn)）141個(gè),，醫(yī)療機(jī)構(gòu)1291個(gè),，消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)6個(gè)，餐飲具集中消毒單位1個(gè),，血漿站1個(gè),，計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)33個(gè)，（傳染病防控單位1291個(gè)）,，不錄入國(guó)家衛(wèi)計(jì)監(jiān)督信息系統(tǒng)3203戶（含幼兒園126個(gè),，網(wǎng)吧58個(gè)，涉水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位251個(gè),，消毒產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位2768個(gè)）,。

2017年，資中衛(wèi)計(jì)監(jiān)督執(zhí)法工作,，始終堅(jiān)持以人民為中心,，踐行為人民健康保駕護(hù)航的宗旨，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法的服務(wù)意識(shí),，大力推行雙隨機(jī)檢查制度,，主動(dòng)研究新時(shí)代新時(shí)期群眾需求與法律法規(guī)不完善不健全的矛盾，努力改進(jìn)目前執(zhí)法工作面臨的主動(dòng)檢查少,、被動(dòng)檢查多,，以點(diǎn)為主、面上工作少,，工作表淺,、深度不夠、聚集群眾健康的熱點(diǎn)問(wèn)題不足等情況,，采取“九個(gè)借力”,，創(chuàng)新務(wù)實(shí)，構(gòu)建衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法新形象,。

一是借力于中央環(huán)境保護(hù)督查工作,，強(qiáng)化全縣醫(yī)療廢物廢水處置。大隊(duì)把迎接中央環(huán)境保護(hù)督查作為全縣醫(yī)療廢物廢水處置工作的重要推手,，針對(duì)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物廢水處置硬件設(shè)施和設(shè)備存在不合理,、建筑面積不夠,，流程布局不合理，無(wú)防滲防漏,、防鼠,、防盜、防蚊蠅或污水處理設(shè)施損害廢置等問(wèn)題加大法律法規(guī)培訓(xùn),，監(jiān)督指導(dǎo)和行政處罰,，取得較好效果。一是強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)意識(shí),、促推責(zé)任落實(shí),；二是進(jìn)一步強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物廢水的處置能力,；三是強(qiáng)化專(zhuān)項(xiàng)督查,，摸清了全縣基本情況；四是強(qiáng)化了“回頭看”,，嚴(yán)格懲處追責(zé),，助推整改落實(shí),。全年全縣共投入了醫(yī)療廢物廢水處置改造資金300余萬(wàn)元,，責(zé)令整改25家，行政處罰案件調(diào)查  15 件,，已結(jié)案  15 件,，罰款32500 元。

二是借力全國(guó)艾滋病綜合防治示范縣創(chuàng)點(diǎn)工作,，助推公共場(chǎng)所艾滋病防控工作,。今年我縣成功創(chuàng)建了全國(guó)艾滋病綜合防治工作示范縣，10月25日,，全省艾滋病綜合防治技術(shù)培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)也在資中召開(kāi)并獲得國(guó)家疾病預(yù)防控制中心的好評(píng),。借此東風(fēng)，資中認(rèn)真抓了以下工作：一是抓工作措施到位,；1,、年初制定工作計(jì)劃，將艾滋病防治工作納入鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標(biāo)考核,，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制,；2、縣衛(wèi)計(jì)監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)分別與衛(wèi)計(jì)局,、鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦,、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院與轄區(qū)各公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位、層層簽訂艾滋病綜合防治工作目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),，明確各單位職責(zé)和任務(wù),；3,、由縣執(zhí)法大隊(duì)牽頭，分片區(qū)召開(kāi)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位艾滋病綜合防控和安全套推廣工作培訓(xùn)會(huì),，分組對(duì)防控工作和安全套推廣情況進(jìn)行指導(dǎo),；二是抓經(jīng)費(fèi)保障，在縣財(cái)政財(cái)力十分緊張的情況下,，大隊(duì)積極進(jìn)行溝通,，確保了公共場(chǎng)所艾滋病防治宣傳，從業(yè)人員培訓(xùn),，安全套免費(fèi)配置和高危行業(yè)從業(yè)人員艾滋病篩查經(jīng)費(fèi),；三是突出重點(diǎn)狠抓宣傳教育：1、在重點(diǎn)位置如車(chē)站碼頭等交通要道,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室設(shè)置宣傳欄（牌）,，擺放宣傳資料；2,、對(duì)重點(diǎn)人群如農(nóng)村留守老人,，中小學(xué)校，公共場(chǎng)所從業(yè)人員和流動(dòng)人口,，普及艾滋病防治知識(shí),；3、創(chuàng)新宣傳方式,，在常規(guī)宣傳的同時(shí),，利用衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作QQ群、微信群,，公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位業(yè)主QQ群,、微信群向相關(guān)單位和行業(yè)發(fā)送艾滋病防治知識(shí)短信10萬(wàn)余條，尤其是配合衛(wèi)計(jì)局與教育局,、縣木偶劇團(tuán),，聯(lián)合舉辦“木偶進(jìn)校園”“法律進(jìn)企業(yè)”等艾滋病防治宣傳演出活動(dòng)，活動(dòng)面覆蓋了全縣33個(gè)鎮(zhèn)的公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位及141余所學(xué)校,、改變了以往生硬的宣傳方式,，獲得較好的社會(huì)效果。

三是借力全縣城鄉(xiāng)飲用水一體化工程建設(shè),，提高城鄉(xiāng)居民飲用水合格率,。我縣原有集中供水單位213個(gè)，(含二次供水單位,、企事業(yè)單位自備供水 ),。今年以來(lái)，縣委縣政府高度重視衛(wèi)計(jì)部門(mén)飲用水衛(wèi)生質(zhì)量的專(zhuān)題報(bào)告,，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)飲用水一體化工程建設(shè),。一是重新清理全縣飲用水水源,，實(shí)行分片水庫(kù)聯(lián)網(wǎng)供水，并重新劃分水源保護(hù)區(qū),；二是全縣分片區(qū)設(shè)點(diǎn),，修建五個(gè)集中式供水廠，目前五個(gè)水廠已開(kāi)始供水,，今年新增供水戶5.8萬(wàn)戶,，新解決18萬(wàn)城鄉(xiāng)居民飲用水安全問(wèn)題，全縣集中式供水單位（含二次供水）減少至 21個(gè),，大大減輕了衛(wèi)生執(zhí)法工作任務(wù)和風(fēng)險(xiǎn),。

四是借力于國(guó)家中醫(yī)藥先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管,。我縣有各類(lèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu) 503個(gè),，其中縣級(jí)中醫(yī)院 1個(gè)，民營(yíng)中醫(yī)醫(yī)院 1個(gè),，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院1個(gè),，綜合醫(yī)院設(shè)中醫(yī)臨床科室6個(gè)，鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院中醫(yī)門(mén)診科室32個(gè),，中醫(yī)診所 58個(gè),，中醫(yī)村衛(wèi)生室  404個(gè)。通過(guò)中醫(yī)藥先進(jìn)縣創(chuàng)建工作,，狠抓了：1,、開(kāi)展中醫(yī)藥人員培訓(xùn),，全縣分片區(qū)共舉辦培訓(xùn)班共計(jì)24期,，參加培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員達(dá)3200人次，投入培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)10余萬(wàn)元,；2,、對(duì)各類(lèi)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造升級(jí)，設(shè)施設(shè)備完善更新,，累計(jì)投入經(jīng)費(fèi)500余萬(wàn)元,；3、加強(qiáng)執(zhí)法檢查,，大隊(duì)組織各鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)執(zhí)法人員實(shí)行屬地負(fù)責(zé),，交叉督查方式，深入每一個(gè)鎮(zhèn),、村,，及時(shí)幫助、指導(dǎo)和糾正工作中的不足,，確保了國(guó)家中醫(yī)藥先進(jìn)縣創(chuàng)建成功,。

五是借力于全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作,，督促鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，診所和村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)上等,。我縣有各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1291戶,，因歷史遺留原因和環(huán)境條件所限和醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)改變等原因，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在面積不夠,、技術(shù)人員不足,、診療場(chǎng)所功能分區(qū)混亂，違規(guī)開(kāi)展靜脈輸注抗生藥物,，設(shè)備設(shè)施缺乏,、陳舊，消毒不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題,?？h衛(wèi)計(jì)局高度重視，數(shù)次聽(tīng)取執(zhí)法大隊(duì)專(zhuān)題匯報(bào),，并決定開(kāi)展全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作,，至12月已完成場(chǎng)鎮(zhèn)所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。初步統(tǒng)計(jì),，鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院投入資金1000余萬(wàn)元,，村衛(wèi)生室診所投入改造資金500余萬(wàn)元，已驗(yàn)收達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室362個(gè),，診所 139個(gè),，其余村衛(wèi)生室在2018年6月底前全部完成。具體措施是：1,、在5個(gè)鎮(zhèn)試點(diǎn),，探索了村醫(yī)生滿65歲以后，退出鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè),，目前全縣有 10名鄉(xiāng)村醫(yī)生已退出,；2、制定資中縣村衛(wèi)生室,、診所規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，由縣衛(wèi)計(jì)局以文件形式下發(fā)。3,、對(duì)村衛(wèi)生室診所實(shí)行統(tǒng)一管理,，即統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，統(tǒng)一檔案管理盒,，統(tǒng)一衛(wèi)生安全信息公示欄,，統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度等，規(guī)范后的村衛(wèi)生室診所寬敞明亮，溫馨舒適,，就醫(yī)環(huán)境大大改善,，得到縣領(lǐng)導(dǎo)和廣大村民好評(píng)，11月2日在全省縣級(jí)衛(wèi)計(jì)局長(zhǎng)培訓(xùn)班上做專(zhuān)題經(jīng)驗(yàn)發(fā)言,；4,、把村衛(wèi)生室診所規(guī)范化建設(shè)工作納入各鎮(zhèn)人民政府和中心（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院目標(biāo)考核；5,、清理不愿意改造或布點(diǎn)不合理機(jī)構(gòu),，全縣共注銷(xiāo)未達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室42家，糾正布點(diǎn)不合理的村衛(wèi)生室84個(gè),，暫緩校驗(yàn)的村衛(wèi)生室診所35個(gè),。

六是借力“雙隨機(jī)”工作機(jī)制，再樹(shù)衛(wèi)生執(zhí)法新形象,。全年國(guó)家,、省雙隨機(jī)抽查工作中，資中共有145個(gè)單位被抽中,，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)  20家,，傳染病防治 31 家，公共場(chǎng)所47家,，消毒衛(wèi)生 1家,，飲用水21家，放射衛(wèi)生 2家,，針對(duì)雙隨機(jī)抽檢工作,，大隊(duì)高度重視，兩次組織人員深入到被檢查單位按標(biāo)準(zhǔn)檢查并頂著社會(huì)壓力,，對(duì)抽檢不合格的單位全部進(jìn)行了處理,，并將結(jié)果及時(shí)錄入省網(wǎng)系統(tǒng)，由于處理到位,，在社會(huì)上獲得了好評(píng),，再塑了衛(wèi)生執(zhí)法形象,。

七是借力省級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建活動(dòng),，進(jìn)一步規(guī)范公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理。全縣共有實(shí)行許可管理的公共場(chǎng)所721家,，備案管理的幼兒園126家,，網(wǎng)吧58家，在創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城活動(dòng)中,，進(jìn)一步做到了各類(lèi)公共場(chǎng)所“五統(tǒng)一”管理,，即統(tǒng)一制度，統(tǒng)一公示欄，統(tǒng)一檔案模式,、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌,、統(tǒng)一衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，并分行業(yè)建立了微信群,。初步統(tǒng)計(jì),，全年共出動(dòng)執(zhí)法人員3136人次，檢查各類(lèi)公共場(chǎng)所1314戶次,，實(shí)施行政處罰120件 ,，罰款78140元。全縣兩證持有率明顯上升,，衛(wèi)生檔案明顯完善,，公共用品用具，消毒設(shè)施設(shè)備更加齊全,，公共場(chǎng)所量化分級(jí)評(píng)級(jí)率100%,，其中A級(jí)單位1戶，B級(jí)單位 4戶,，C級(jí)單位677戶,，確保創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城圓滿成功。

八是借力信息化平臺(tái)建設(shè)工作,，提升衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)管水平,。資中縣是全省分級(jí)診療平臺(tái)建設(shè)3個(gè)試點(diǎn)縣之一，通過(guò)該平臺(tái)強(qiáng)化了分級(jí)診療制度落實(shí)情況檢查,，獲得了省衛(wèi)計(jì)委好評(píng),，認(rèn)為監(jiān)督執(zhí)法工作到位，促進(jìn)了分級(jí)診療工作,。9月,、12月衛(wèi)計(jì)局、執(zhí)法大隊(duì)兩次組織“三醫(yī)監(jiān)管平臺(tái)”培訓(xùn),，全縣要求在12月底之前各醫(yī)療機(jī)構(gòu),、村衛(wèi)生室、診所全部接入“三醫(yī)監(jiān)管平臺(tái)”,，開(kāi)發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督導(dǎo)航,，方便群眾就醫(yī)和執(zhí)法監(jiān)管，導(dǎo)航圖涵蓋了我縣轄區(qū)內(nèi)所在各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，并對(duì)機(jī)構(gòu)名稱(chēng),、經(jīng)營(yíng)地址、執(zhí)法許可項(xiàng)目予以宣傳展示,，助推了打擊非法行醫(yī)工作,；進(jìn)一步加強(qiáng)大隊(duì)網(wǎng)站建設(shè)，將行政處罰，行政許可每月定期公示,。

九是借力于部門(mén)合作機(jī)制,，強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法威信。在工作中主動(dòng)與縣紀(jì)委,、環(huán)保局,、食藥監(jiān)局、工商局,、教育局等部門(mén)密切聯(lián)系,，開(kāi)展多種形式的聯(lián)合執(zhí)法活動(dòng)，形成相互支持,、齊抓共管的監(jiān)管局面,，今年與教育局配合，取消一所辦園條件不合格的幼兒園,，與公安局配合,，查出了華陽(yáng)偽造套取出生醫(yī)學(xué)證明案，與食藥監(jiān)局配合查出一藥店開(kāi)展坐堂行為案件,，與工商部門(mén)合作查出2家戶外廣告不合規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，配合縣水務(wù)局，對(duì)在中央環(huán)境保護(hù)監(jiān)督工作被投訴的2家集中供水單位進(jìn)行了查處,。,，主動(dòng)向縣巡查辦、縣紀(jì)委匯報(bào),，獲得了他們的支持理解,，減低了監(jiān)督執(zhí)法工作風(fēng)險(xiǎn)。

2017年是辛苦的一年,，也是成績(jī)明顯的一年,，資中全年共出動(dòng)執(zhí)法人員（含衛(wèi)計(jì)監(jiān)督員）14716人次，檢查各級(jí)各類(lèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位13000戶次,，全年共制發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)5230份,，辦理行政處罰案件167件，其中警告152件,，行政處罰167件,，罰款22萬(wàn)余元。

2018年,，資中衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)以黨的十九大會(huì)議精神為指導(dǎo),，擬設(shè)立片區(qū)監(jiān)督站、衛(wèi)計(jì)監(jiān)督工作單獨(dú)考核（即將經(jīng)費(fèi)從公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)中剝離出來(lái)）,，按照“完善一個(gè)體系、強(qiáng)化三個(gè)培訓(xùn)、利用四個(gè)平臺(tái),、開(kāi)展五項(xiàng)整治”的“1335”工作思路,，即：進(jìn)一步完善衛(wèi)計(jì)執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)，改善執(zhí)法環(huán)境,、穩(wěn)定執(zhí)法人員和隊(duì)伍,；強(qiáng)化監(jiān)督員、協(xié)管員和被監(jiān)督對(duì)象培訓(xùn),；充分利用全省一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái),、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督信息系統(tǒng)平臺(tái)、省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息平臺(tái)和“三醫(yī)監(jiān)管平臺(tái)”,；突出重點(diǎn),，扎實(shí)開(kāi)展五項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作（醫(yī)療服務(wù)行為、傳染病防控,、醫(yī)療廢物廢水,、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生）,。不忘初心,、牢記使命、實(shí)干擔(dān)當(dāng),、開(kāi)拓創(chuàng)新,，努力開(kāi)創(chuàng)資中衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作新局面，展現(xiàn)新作為,，實(shí)現(xiàn)新突破,，保質(zhì)保量完成全年工作任務(wù)，為百姓安康保駕護(hù)航,。

                    2018年1月3日