資中縣隸屬內(nèi)江市,,位于四川省東南部,,面積1734平方公里,,轄33個(gè)鎮(zhèn),,總?cè)丝?span lang="EN-US">132萬(wàn),,財(cái)政收入低,,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差,,屬農(nóng)業(yè)大縣,。為提高人民群眾健康獲得感,,資中縣進(jìn)行了三年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),,現(xiàn)將三年建設(shè)工作綜述如下:
一、組織保障
縣衛(wèi)計(jì)局強(qiáng)化大局意識(shí)和政治意識(shí),,用心用情用力做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作,。
一是高度重視,明確目標(biāo),。堅(jiān)持新時(shí)期黨的衛(wèi)健工作方針,,以滿足全縣群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo),完善基層服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn),,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升活動(dòng),,使全縣群眾就近享有安全、方便,、有效,、經(jīng)濟(jì)的基本健康衛(wèi)生服務(wù),不斷提高人民群眾的獲得感,,為健康資中建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。
二是明確責(zé)任,細(xì)化措施??h衛(wèi)計(jì)局成立以局主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng),,相關(guān)業(yè)務(wù)副局長(zhǎng)、各股室,、執(zhí)法大隊(duì)和各中心(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,,制定了《資中縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)實(shí)施方案》,明確執(zhí)法大隊(duì)和局醫(yī)政醫(yī)管股具體牽頭,,相關(guān)股室配合,,利用三年時(shí)間(2016-2018年),完成全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和服務(wù)能力提升工作,。
二,、具體措施
一是統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。以國(guó)家村衛(wèi)生室和診所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),,結(jié)合全縣實(shí)際情況,,制定《資中縣村衛(wèi)生室診所規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,明確衛(wèi)生室及診所的面積,、功能分區(qū),、藥品及設(shè)施、設(shè)備配置及附屬配套設(shè)施建設(shè),。
二是實(shí)行“五統(tǒng)一”監(jiān)管,。由執(zhí)法大隊(duì)統(tǒng)一制定各項(xiàng)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、工作制度,、醫(yī)療安全信息公示,、日常運(yùn)行管理檔案、檢查及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)五大類模板,,各村衛(wèi)生室診所自行制作,。
三是分級(jí)負(fù)責(zé),強(qiáng)化督導(dǎo),,確保建設(shè)進(jìn)度,。局領(lǐng)導(dǎo)、執(zhí)法大隊(duì),、局相關(guān)股室和各中心(鎮(zhèn))衛(wèi)生院層層傳導(dǎo)責(zé)任,、分級(jí)負(fù)責(zé),堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,,完善各項(xiàng)細(xì)節(jié),,一村一策確保了不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)按期完成整改。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)覆蓋率達(dá)100%,。
四是分級(jí)與全員培訓(xùn)相結(jié)合,,提升基層服務(wù)能力。縣衛(wèi)計(jì)局和執(zhí)法大隊(duì)組織三次全縣中心(鎮(zhèn))衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo),、村衛(wèi)生室診所負(fù)責(zé)人參加的全員培訓(xùn),,分別邀請(qǐng)省衛(wèi)計(jì)委、省執(zhí)法總隊(duì),、省公共衛(wèi)生服務(wù)中心等省市縣專家進(jìn)行授課,,各中心(鎮(zhèn))衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室診所以例會(huì)或?qū)n}培訓(xùn)會(huì)等方式,針對(duì)實(shí)際問(wèn)題,,有的放矢,,強(qiáng)化實(shí)際效果,開展分級(jí)培訓(xùn),。初步統(tǒng)計(jì),,培訓(xùn)達(dá)5000余人次,培訓(xùn)率達(dá)100%,。
五是全員參與,,分片負(fù)責(zé)。執(zhí)法大隊(duì)組織各片區(qū)執(zhí)法站監(jiān)督員,,分片包干,,深入村社一線,逐戶幫助村衛(wèi)生室診所解決在建設(shè)中存在的各種問(wèn)題和困難,,爭(zhēng)取村衛(wèi)生室診所業(yè)主的理解,,主動(dòng)自行籌資,參與到規(guī)范化建設(shè)工作中來(lái),。
六是做到“五結(jié)合”,,確保工作實(shí)效。1.將創(chuàng)建工作與雙隨機(jī)抽查及各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作相結(jié)合,,將檢查整治工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為規(guī)范化建設(shè)的突破口,,使整改工作落到實(shí)處;2.與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,,對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的村衛(wèi)生室診所重新規(guī)劃布局,驗(yàn)收達(dá)標(biāo)后方可繼續(xù)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,;3.與基藥及村衛(wèi)生室補(bǔ)助考核相結(jié)合,,發(fā)揮其經(jīng)濟(jì)杠桿作用;4.與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)相結(jié)合,,在規(guī)范化建設(shè)活動(dòng)中,,將四川省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)、四川省“漁歌”醫(yī)療平臺(tái)和縣內(nèi)遠(yuǎn)程診療建設(shè)一并推進(jìn),,減少投入,,提高實(shí)效和服務(wù)能力;5.與部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制相結(jié)合,大隊(duì)主動(dòng)與食藥監(jiān)局,、教育局,、工商局、環(huán)保局等部門密切配合,,開展各種形式的聯(lián)合檢查,,形成相互支持、齊抓共管的局面,,同時(shí)利用一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái),,將監(jiān)管信息及時(shí)向社會(huì)公示。
三,、取得實(shí)效
三年來(lái),,全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)歷經(jīng)風(fēng)雨,走過(guò)了從不理解到理解,、從不配合到配合,、從拒絕到主動(dòng)參與甚至積極獻(xiàn)言獻(xiàn)策的艱辛過(guò)程。創(chuàng)建活動(dòng)共出動(dòng)執(zhí)法人員6000余人次,,車輛2800余臺(tái)次,,檢查指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200余戶次,共制發(fā)監(jiān)督意見書1000余份,,辦理行政處罰案件67件,,其中一般程序22件,簡(jiǎn)易處罰45件,,處罰金額合計(jì)19.08萬(wàn)元,,使全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作取得明顯實(shí)效。創(chuàng)建活動(dòng)后,,全縣共設(shè)置村衛(wèi)生室1121個(gè),,個(gè)體診所149個(gè)。
創(chuàng)建活動(dòng)中共清理注銷不合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證140個(gè),,清退65歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)人員10人,,規(guī)范化建設(shè)后,執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)全部合格,,村衛(wèi)生室診所布局更加合理,,設(shè)置更加規(guī)范,制度更加完善,,就醫(yī)環(huán)境明顯改善,,基層服務(wù)能力大幅提升,民眾醫(yī)療費(fèi)用開支大幅縮減,,分級(jí)診療效果明顯,,醫(yī)療糾紛大幅下降,,民眾反響強(qiáng)烈,獲得民眾和市縣政府一致好評(píng),。至此,,全縣衛(wèi)生健康“最后一公里”全部打通。