各縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì),，內(nèi)江經(jīng)開區(qū)、內(nèi)江高新區(qū)社事局，市級(jí)負(fù)責(zé)日常監(jiān)督單位：

    2020年上半年,，四川省衛(wèi)生健康委、四川省醫(yī)療保障局相繼印發(fā)了《四川省單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》《四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》（以下簡(jiǎn)稱“三辦法”）,，內(nèi)江市衛(wèi)生健康委適時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)并提出了具體意見,。為全面貫徹醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),，嚴(yán)格落實(shí)省、市衛(wèi)生健康委有關(guān)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理要求,，經(jīng)內(nèi)江市衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督執(zhí)法支隊(duì)（以下簡(jiǎn)稱市支隊(duì)）支隊(duì)長(zhǎng)會(huì)議研究,，現(xiàn)結(jié)合內(nèi)江實(shí)際，提出規(guī)范實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分工作意見，請(qǐng)一并遵照?qǐng)?zhí)行,。

    一,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

    為有力、有序推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分工作，市支隊(duì)成立內(nèi)江市醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分工作領(lǐng)導(dǎo)小組。支隊(duì)長(zhǎng)姚仕平同志任組長(zhǎng),，副支隊(duì)長(zhǎng)奚平同志,、王嵐同志任副組長(zhǎng)，監(jiān)督執(zhí)法二大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng)楊玲同志,、監(jiān)督執(zhí)法三大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)李中華,、監(jiān)督執(zhí)法四大隊(duì)負(fù)責(zé)人晏文濤同志為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在監(jiān)督執(zhí)法二大隊(duì),，由奚平同志兼任辦公室主任,，明確楊玲同志擔(dān)任此項(xiàng)工作的聯(lián)絡(luò)員,。

    辦公室職責(zé)：按照省、市衛(wèi)生健康行政部門關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理的要求，組織協(xié)調(diào)市支隊(duì)監(jiān)督執(zhí)法二,、三,、四大隊(duì)執(zhí)行衛(wèi)生健康行政部門不良執(zhí)業(yè)行為記分管理規(guī)定，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分，建立不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案并錄入信息系統(tǒng),；督導(dǎo)檢查各縣（市,、區(qū)）大隊(duì)實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況,；定期收集匯總市支隊(duì)二大隊(duì)、三大隊(duì),、四大隊(duì)及各縣（市,、區(qū)）大隊(duì)工作開展情況，召開專題會(huì)議推進(jìn)該項(xiàng)工作,；總結(jié)分析研判工作成效,，向同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告工作情況，指導(dǎo)全市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)規(guī)范實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分工作。

    請(qǐng)各縣（市,、區(qū)）結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,，參照市支隊(duì)建立組織機(jī)構(gòu)的內(nèi)容和模式，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，統(tǒng)籌人員安排,，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，規(guī)范實(shí)施記分,、錄入信息、報(bào)告情況,、處理問(wèn)題,、分析總結(jié)等工作。

    二,、明確工作職責(zé)

    （一）“三辦法”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分規(guī)定

    1.《四川省單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》第四條“…市（州）,、縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門按屬地化管理原則對(duì)轄區(qū)單采血漿站及采漿點(diǎn)的不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)管，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)為執(zhí)行機(jī)構(gòu),。”

    2.《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》第四條“各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按照'誰(shuí)審批,、誰(shuí)管理、誰(shuí)記分'原則,，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作,，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分。”

    3.《四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》

    第四條“各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按照人員所在機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管職責(zé)劃分,，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理,，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院醫(yī)務(wù)人員日常記分管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員記分管理。”

    第十一條“衛(wèi)生健康行政部門檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員存在應(yīng)予以記分的不良行為的,，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)或在醫(yī)務(wù)人員相關(guān)違法違規(guī)行為處理結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)通報(bào)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為發(fā)生的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施記分。發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員存在應(yīng)予以記分的不良行為的,，按以上時(shí)限通知其所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心予以記分。發(fā)現(xiàn)個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員存在應(yīng)予以記分的不良行為的,，由所在地縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)實(shí)施記分,。”

    （二）分級(jí)負(fù)責(zé)實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分

    1.市支隊(duì)實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分對(duì)象

    （1）市直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市衛(wèi)生健康委注冊(cè)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,；

    （2）年度一次綜合監(jiān)督行政執(zhí)法檢查的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)【各縣（市,、區(qū)）人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院,、婦幼保健院,、公立精神病醫(yī)院】縣級(jí)衛(wèi)生健康局注冊(cè)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；

    （3）單采血漿機(jī)構(gòu),。

    2. 各縣（市,、區(qū)）大隊(duì)實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分對(duì)象

    （1）縣級(jí)【各縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院,、婦幼保健院、公立精神病醫(yī)院】及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）縣級(jí)衛(wèi)生健康局注冊(cè)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,；

    （2）個(gè)體診所及其醫(yī)務(wù)人員,；

    （3）單采血漿機(jī)構(gòu),。

    三、規(guī)范實(shí)施記分

    （一）依法依規(guī)開展記分

    衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要自覺強(qiáng)化“三辦法”的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，嚴(yán)格按照有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為對(duì)應(yīng)的記分標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)則,、程序規(guī)定，規(guī)范開展不良執(zhí)業(yè)行為記分工作,。

    （二）及時(shí)錄入信息系統(tǒng)

    衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)在 “四川智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺(tái)（網(wǎng)址：http://202.61.90.26:8888/scwjw）建立的“四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分信息系統(tǒng)”“四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分信息系統(tǒng)”“血液監(jiān)管信息系統(tǒng)”錄入不良執(zhí)業(yè)行為記分信息,。

    （三）建立日常監(jiān)督檔案

    衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取一戶一檔管理形式建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分日常監(jiān)督檔案,，歸檔范圍包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)的基本情況,、不良執(zhí)業(yè)行為的事實(shí)，違反相關(guān)法律,、法規(guī),、規(guī)章制度及診療護(hù)理規(guī)范的依據(jù)及處理意見，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員姓名及職務(wù),、聯(lián)系方式和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》等,。

    （四）定期報(bào)告工作情況

    定期匯總實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況,。

    1.每年1月5日、7月5日前,，市支隊(duì)二,、三、四大隊(duì)和各縣（市,、區(qū)）大隊(duì)（經(jīng)開區(qū)情況歸口市中區(qū),，高新區(qū)情況歸口東興區(qū)，下同）確定專人,，將半年,、全年實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,、單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況（附件4,、5、6）匯總報(bào)送至市支隊(duì)監(jiān)督執(zhí)法二大隊(duì)楊玲同志處,。重大不良執(zhí)業(yè)行為記分情況及時(shí)報(bào)送,。

    2.每年1月10日、7月10日前,，市支隊(duì)匯總市本級(jí),、各縣（市、區(qū)）大隊(duì)半年,、全年實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分情況,，上報(bào)至市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科、綜合監(jiān)管科,。

    四,、強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用

    （一）執(zhí)行“三辦法”有關(guān)結(jié)果應(yīng)用規(guī)定

    不良執(zhí)業(yè)行為記分情況與衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng),、醫(yī)師,、護(hù)士電子注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)、醫(yī)師定期考核系統(tǒng),、血液監(jiān)管信息系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)接,，采取加大綜合監(jiān)督檢查力度、通報(bào)公示,、約談提醒,、信息共享等方式加強(qiáng)記分結(jié)果應(yīng)用，記分和處理情況納入企業(yè)信用信息管理,，并通報(bào)市場(chǎng)監(jiān)管,、醫(yī)療保障等有關(guān)部門。

    1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分結(jié)果處理按照《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》第23-28條,、《四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》第27條執(zhí)行,。

    2.醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分結(jié)果處理按照《四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》第21-26條執(zhí)行。

    3.單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分結(jié)果處理按照《四川省單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》第15-18條執(zhí)行,。

    （二）實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況公示制度

    實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分公示制度,，衛(wèi)生健康行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況。每年1月20日前,，將上一年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況予以公示,。市級(jí)公示網(wǎng)站：市衛(wèi)生健康委網(wǎng)站、市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)站,。

    五,、其他

    （一）救濟(jì)途徑。醫(yī)務(wù)人員可通過(guò)“四川智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺(tái)學(xué)習(xí)依法執(zhí)業(yè)知識(shí),，每學(xué)習(xí)3個(gè)學(xué)時(shí),，可抵扣不良行為記分1分。

    （二）本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行,，市支隊(duì)2016年8月29日印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)江市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理的通知》（內(nèi)衛(wèi)監(jiān)發(fā)〔2016〕89號(hào)）同時(shí)廢止,。

    （三）聯(lián)系人

    監(jiān)督執(zhí)法二大隊(duì)：楊 玲

    電話：0832-2273252 13990570185

    傳真：0832-2286228

    郵箱：258719653qq.com

    附件：1.四川省單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（略）

                2.四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）（略）

                3.四川省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）（略）

                4.內(nèi)江市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況匯總表

                5.內(nèi)江市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分情況匯總表

               6.內(nèi)江市單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況匯總表

附件：內(nèi)衛(wèi)監(jiān)發(fā)【2021】20號(hào) 關(guān)于規(guī)范實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)務(wù)人員及單采血漿機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分工作的通知.doc

               內(nèi)江市衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督執(zhí)法支隊(duì)

                       2021年3月25日